Одной из более нередко встречающихся патологий сердца являются недостатки его клапанов.
К заболеванию относят нарушения в работе сердца, вызванные конфигурацией морфологического либо многофункционального состояния 1-го из его клапанов. Могут проявляться в виде:
- стеноза – сужения просвета, образующегося в итоге сращения тканей;дефицитности – повреждении створок, выражающееся в их неспособности закрыть отверстие на сто процентов;сочетания стеноза и дефицитности.
В современной кардиологии употребляют также такие наименования данной патологии, как обретенные пороки сердца и клапанные пороки. Могут носить как врождённый, так и обретенный нрав.
В сердечко находятся последующие клапаны, регулирующие направление кровотока и препятствующие неверному распределению крови:
- митральный;ортальный;трикуспидальный (трехстворчатый);легочной артерии.
Их недостатки приводят к нарушениям системного тока и вызывают застойные явления в большенном и малом кругах кровообращения.
Предпосылки появления
К главным причинам развития пороков относят:
- ревматизм (у 50% пациентов);наследный фактор (хромосомные мутации);заболевания сердца;патологии беременности (прием определенных фармацевтических препаратов, томные инфекции, приобретенные заболевания мамы, радиация);перенесенные травмы;несоблюдение принципов здорового вида жизни.
Систематизация
В кардиологии употребляются последующие виды классификаций обретенных пороков:
По локализации:
- порок митрального клапана – происходит перерождение внутренних тканей клапана, ведущее к нарушению обычного поступления крови и уменьшению ее количества. Может выявляться в течение жизни. Встречается более нередко и составляет до 50% всех случаев;аортальный – патологическое изменение в строении клапана, препятствующее попаданию достаточного количества крови в малый круг. Данная аномалия приводит к нехватке питательных веществ для внутренних органов и развитию аритмий и тромбоэмболии. Распространенность этого типа добивается 20%. Развивается в большей степени опосля перенесенного эндокардита;трикуспидальный – выражается в невозможности клапана противостоять оборотному кровотоку. Приводит к постепенному смешиванию крови, может спровоцировать инфаркт. Приобретается в течение жизни,легочный – вызывает сужение артерии, недочет питательных веществ. Приводит к развитию сердечной дефицитности.
По происхождению:
- атеросклеротический;бактериальный;ревматический;сифилитический.
По степени выраженности воздействия на движение крови по сосудам (гемодинамику):
- без существенного воздействия;умеренной степени;ярко выраженное.
По состоянию общей гемодинамики:
- возмещенные – дефицитность кровообращения не наблюдается;субкомпенсированные – нарушения возникают в итоге физической перегрузки, при высочайшей температуре, беременности;декомпенсированные – фиксируется нарушение сердечной деятельности и кровообращения.
Симптомы
Общими признаками наличия пороков клапанов являются:
- одышка при физических отягощениях;колющие боли в сердечко;аритмия;цианоз;пониженное артериальное давление;больной румянец.
Для митральной дефицитности специфичными симптомами числятся наличие одышки, цианоза, учащенного сердцебиения, а позже отеков, болей в печени, повышение шейных вен при обычном артериальном давлении.
Митральный стеноз проявляется появлением одышки, сердцебиения и перебоями в работе сердца, кашлем и кровохарканьем, возникает броский румянец на щеках, понижается давление. При всем этом характеристики пульса на правой и левой руках могут различаться. У деток наблюдается отставание в физическом развитии, инфантилизм.
Аортальная дефицитность не проявляется в течение долгого периода. С течением времени появляются толчки и боли в сердечко, головокружение, болевые чувства и пульсация в голове и шейке. Специфичным признаком является пониженное диастолическое давление при завышенных систолическом и пульсовом.
Аортальный стеноз проявляется бледностью дерматологических покровов, обмороками, головными болями, нарастающими при физической перегрузке. Пульс становится слабеньким и редчайшим, систолическое и пульсовое давление снижается, диастолическое, напротив, увеличивается.
Трикуспидальная дефицитность характеризуется отеками нижних конечностей и скоплением воды в брюшной полости, болями в правом подреберье. Дерматологические покровы получают желтоватый либо синюшный цвет, наблюдается пульсация шейных и печеночных вен, артериальное давление снижается.
Исцеление
Современные тенденции в лечении патологии клапанов сердца советуют соединять ограниченные и хирургические способы. Терапевтические методы ориентированы на устранение первичного заболевания (заразного эндокардита, ревматизма), профилактику осложнений, корректировку сердечного ритма и устранение сердечной дефицитности.
Кардиологи советуют прием последующих групп препаратов:
- ингибиторов АРФ;бета-адреноблокаторов;диуретиков;антикоагулянтов.
По мере необходимости спецами быть может рекомендовано проведение хирургической корректировки. При митральном либо аортальном стенозах показана комиссуротомия – операция по разъединению сросшихся створок клапана и расширению атриовентрикулярного отверстия, проводимая на закрытом сердечко.
При дефицитности неувязка решается протезированием митрального либо аортального клапана – его подмена биологическим либо искусственным аналогом. При выявлении комбинированных пороков протезирование делается мгновенно.
Прогноз
Незначимые нарушения со стороны клапанного аппарата могут в течение долгого времени никак не проявляться и не влиять на состояние жизни пациента.
На предстоящее прогрессирование оказывают воздействие:
- инфекции;физические перегрузки;интоксикация;беременность;стрессы и нервные перегрузки.
В предстоящем недостатки клапанов могут вызвать сердечную дефицитность, а остро развивающееся нарушение привести к погибели пациента.
Соблюдение предписаний лечащего доктора, здоровый стиль жизни, умеренная физическая активность разрешают длительно продолжать всеполноценную жизнь и на сто процентов сохранить трудоспособность.
Подробнее о патологиях клапанов сердца вы узнаете из видео.