Сегодня модно не курить. Под прессом социальной рекламы и запретов многие курильщики пытаются расстаться с этой привычкой. Кому-то это удается. У кого-то это мероприятие превращается в бег по замкнутому кругу – отказ от сигарет, срыв, снова отказ.
Проведенная две недели назад группа «Зачем я курю?» заставила меня по-новому взглянуть на эту зависимость и способы работы с ней. При рассмотрении табакокурения как системного симптома проявились интересные феномены, которые расширили мое понимание этого явления от вредной привычки, как его обычно представляют, до глобального культурно-исторического феномена мирового масштаба.
По итогам работы могу сказать, что курение – это сложный системный симптом, сформированный на нескольких уровнях – социальном, семейном, родовом, и закреплен через эмоционально-заряженную личную историю.
С разрешения клиента, я коротко опишу ключевые моменты одной работы с никотиновой зависимостью.
*************************************************
Мужчина 42 года, стаж курения более 25 лет. Эпизодическое курение с 14 лет. Регулярное, курение, 1-1,5 пачки в день, с 18 лет. Несколько безуспешных попыток бросить курить. Максимальный период воздержания от курения – 3 месяца.
В расстановке проявилось восемь (!) личных причин курения. По времени, механизму возникновения и по значимости их можно разделить на три типа.
Семейно-родовая историяСоциальные убеждения и стереотипы относительно куренияЛичная история
В семье курили все — мать, отец и отчим. Когда родители узнали, что клиент покуривает — выдали ему сигареты со словами. «Что скрываться — кури открыто». Тем самым, семейная система «благословила» клиента на курение . « У нас в семье все курят» (причина №1)
Симптом проявлял тесную связь с мужской линией. И мы стали смотреть распространенность курения в родовой системе. Мы выставили несколько поколений (см. Рис.1.) Курили три поколения – родители, дедушки, прадедушки. В более ранних поколениях симптом не проявлялся. Там никто не курил. Симптом курения, который возник на уровне прадедов был сцеплен с огромным ужасом. И сигарета, как способ с этим ужасом справиться, как психологический предохранитель (причина №2). По времени это получалась Первая мировая война. Этот факт заставил меня, уже после работы, посмотреть историю курения.
ФАКТЫ ИЗ ИСТОРИИ: Первая мировая война 1914-1918 годов по праву может быть названа Великой табачной войной. Табак входил в рационы солдат всех армий мира, и некурящих на войне было крайне мало. Американский генерал Джон Першинг (тот, в честь кого в последствии «першингами» назвали крылатые ракеты) писал: "Для того, чтобы выиграть войну табак нам нужен так же, как и пули". Первая Мировая война привела стала одной из самых ужасных и широкомасштабных войн в мировой истории, которая стала детонатором ряда революций. С ФРОНТОВ ПЕРВОЙ МИРОВОЙ ВЕРНУЛОСЬ КУРЯЩЕЕ ПОКОЛЕНИЕ.
Далее, симптом проявил сильную эмоциональную связь с поколением дедов. Там он был маленьким, но жизненно важным действием, которое человек мог контролировать. Тоненькая ниточка, которая связывала его с реальностью. То, что зависело от человека, то что позволяло ему чувствовать хоть какой-то контроль над ситуацией. Все остальное, контролировали другие. Бессилие. Непонимание. Репрессированный в лагере (тюрьме) (?) Точных данных об исключенном, забытом члене семейной системы у клиента не было. Проявились только сильная зависимость от других и курение, как маленький островок контроля реальности, когда человек хоть немного мог чувствовать себя человеком (причина №3).
Еще, большим грузом на клиенте лежали большие ожидания женщины поколения бабушек, как на мужчину. Эти ожидания, тоже были связаны с симптомом курения. С одной стороны, все по любви, с другой стороны, слишком большие ожидания для маленького мальчика, не на него их надо было возлагать (причина №4). После того, как они были сняты, клиент почувствовал огромное облегчение.
Рассматривая системные динамики, проявившимся в расстановке, невольно вспоминается крылатая фраза первого наркома просвещения Луначарского А.В. : «ИНТЕЛЛИГЕНТ — это тот, у кого за плечами три университета. Первый закончил его дед, второй — отец, а третий — он сам»? Мудрое, с точки зрения семейной системы высказывание. Продолжая его в той же логике, человек, за плечами которого стоит три поколения курильщиков может себя по праву считать НАСТОЯЩИМ КУРИЛЬЩИКОМ. И это только вопрос времени, когда это зависимость раскроется в полной мере.
С точки зрения социальных убеждений, на семейную историю клиента хорошо легли «Настоящие мужчины курят», «Сильные мужчины курят». «Курение делает меня более мужественным. Дает мне почувствовать, что я мужчина» (возраст присвоения убеждения – 16-17 лет) (причина №5)
Далее уже «Курение – это часть сексуальной игры (сигаретка в постели после секса, как ритуал)» (причина №6)
«Курение помогает расслабиться после работы (перекуры)», «Поработал – покурил» (причина №7)
Триггерной точкой к окончательному формированию психологической зависимости стала личная трагедия в жизни клиента, связанная с потерей члена семьи. 18-летнему юноше пришлось внезапно стать взрослым. Перенести чудовищную боль утраты, и одновременно огромную эмоциональную нагрузку и ответственность по организации похорон вместо главы семьи. (причина №8). Для его психики это было чрезмерное переживание и включился знакомый в семейной системе психологический предохранитель для проживания сильных чувств. С тех пор он стал курить регулярно, по пачке в день. Симптом сформировался, и окончательно проявился в новом поколении.
Все восемь личных причин были на разных уровнях, разной степени эмоциональной интенсивности и глубины. С каждой мы работали соответствующими ему инструментами. Сначала проявляя их, одну за другой, признавая значимую роль курения, которое помогло представителям старших поколений сохранить здоровой психику и выжить. Оказывая уважения к их судьбе и выражая благодарность табаку, мы смогли освободиться от сильного семейно-родового сценария и убеждений, сцепленных с ним. Расставались с ними признавали их сегодняшнюю неактуальность. Проживали замороженные чувства, связанные со смертью матери. Постепенно проявляли исключенное, освобождались от недопрожитых чувств – своих и не своих.
Сейчас клиент свободен выбирать курить ему, или не курить.
****************************************
А теперь, уже проявив подсознательные сценарии никотиновой зависимости, посмотрим на его безуспешные попытки бросить курить. Он пытался несколько раз, но каждый раз отказавшись от сигарет, он внутри себя встречался со всей своей семейной системой, с чувствами и опытом предков и со своими заблокированными переживаниями. Прожить их без анестезии оказалось выше его сил. Он вновь возвращался к курению.
Если на одну чашу весов положить полезный лозунг «Курить вредно для здоровья!» , а на другую альтернативный опыт семейной системы клиента когда курение помогло выжить и передать жизнь дальше, куда, по-вашему, склонится стрелка весов?
«Курить не модно!» — Вы серьезно думаете, что это звучит убедительно для этой семейной системы? Все современные посылы, что курение не модно, что это дурно-пахнущая привычка детский лепет по сравнению с тем семейно-родовым опытом, который эту привычку поддерживал.
Что касается моды на здоровый образ жизни и методов, которыми эта мода на уровне государства устанавливается, снова хочется вернуться к истории вопроса.
ФАКТЫ ИЗ ИСТОРИИ : Первое государство, которое объявило борьбу с курением – это нацистская Германия. Первый идеолог государственной политики борьбы с табакокурением – Адольф Гитлер. Именно по его личной инициативе впервые был организован целый институт «Научно-исследовательский институт рисков табакокурения» где впервые в мире начали проводить серьезные медицинские исследования вреда курения. Здесь же впервые стали изучать эффект "пассивного курения". Весь комплекс общественных мероприятий на государственном уровне — пропаганда, запреты, меры по рекламе табака, налоги — все было разработано тогда. Спустя десятилетия, для организации мировой компании по борьбе с курением, Всемирная организация здравоохранения взяла за основу все методы и мероприятия, которые были разработаны в Третьем Рейхе. Принципиально нового ничего пока не предложено. Подозрительное лицо у антитабачной компании, не так ли?
Сегодня, как и в 30-е годы прошлого века, на курящих людей смотрят как «плохишей» портящих воздух и отравляющих жизнь окружающим. Не как на живых людей, а как на объекты, игнорируя внутренние причины, которые заставляют их курить. Это все равно что заставлять человека со сломанной ногой вместо того, чтобы наложить ему гипс, танцевать и при этом презирать его и стыдить за то, что он не может танцевать, или танцует некрасиво и при этом корчится от боли.
За прошедшие десятилетия наука значительно продвинулась в исследовании механизмов никотиновой зависимости и признает, что она является самой сложной зависимостью в плане лечения. У табака самый высокий аддиктивный потенциал среди всех известных веществ. Для эпизодических употребляющих вероятность формирования зависимости в течении года более 30%, — выше чем у героина, выше чем у кокаина и выше, чем у алкоголя. Стойкая 3-х летняя ремиссия получается только у 5% самостоятельно бросающих и у 21% с медицинской и психологической помощью.
В курении, как и в любой химической зависимости выделяют два компонента – физическую зависимость и психологическую.
Физическая зависимость формируется к никотину. Никотин – психоактивное вещество, которое выделяется в организме печенью и необходимо человеку для нормального самочувствия и поддержания обмена веществ. Он способствует выбросу дофамина и глутамата (главный возбуждающий нейромедиатор мозга). В меньшей степени,- серотонина и катехоламинов (адреналин и норадреналин). Никотин стабилизирует эмоциональный фон. Он обладает расслабляющим эффектом, улучшает концентрацию и внимание, повышает устойчивость к стрессовым факторам, ускоряет реакцию и при этом притупляет чувство голода и боль».
Сам никотин, не причиняет большого вреда организму и в некоторых случаях даже бывает полезен, к примеру, при лечении болезни Паркинсона. Вредны для здоровья вещества, выделяющиеся при горении табака (смолы, мышьяк, сенильная кислота, углекислый газ и пр.) – они обладают канцерогенным и мутагенным эффектом, но привыкания не вызывают.
При курении, в организм поступает никотин в 5-10 раз больше необходимого и возникает передозировка. Чтобы этого избежать, значительно снижается выработка печенью естественного никотина. У курящих людей уровень никотина в крови регулируется только частотой курения. Период полураспада никотина 2 часа, потом наступает «никотиновое голодание» и очень хочется снова закурить. Никотин и продукты его полураспада полностью выводятся из организма через 48 часов. Одновременно со снижением уровня никотина в крови возобновляется синтез естественного никотина в печени. Он полностью восстанавливается через 3-7 дней. Если не сформирована психологическая зависимость, то все неприятные ощущения проходят. Человек может бросить курить и больше никогда не притронуться к сигарете.
Если дискомфорт не проходит, это говорит уже о наличии психологической зависимости, когда высокие дозы никотина служили психологическим предохранителем для блокирования сложных чувств. Т.е организм лишился эмоционального обезболивающего и болит там, где и раньше, но теперь это чувствуется.
Без работы с психологической зависимостью, у человека остаются причины для курения, которые создают постоянное внутреннее напряжение. Это как бомба замедленного действия. Человек либо вновь возьмет сигарету, либо это напряжение перейдет в психосоматику. Для того, чтобы отказаться от сигарет навсегда, необходимо проявить эти причины и освободится от них. Без этого психологическая зависимость не только останется, но и перейдет в наследство следующим поколениям.
Получается, что с курением не все так просто. Прямым запретом, запугиванием, пристыживанием, бороться с ним бесполезно и неэффективно. Разумнее разбираться индивидуально, и, также индивидуально, планировать отказ от сигарет.
Если человек курит, значит ему это зачем-то нужно.
Если вы хотите освободиться от никотиновой зависимости приходите на группу «Зачем я курю?» чтобы разобраться с вашими личными причинами.
https://www.b17.ru/trainings/zachem_ya_kuryu/
Грахова Елена Владимировна
Источник: