психология

Дисморфофобия. Реализация в сновидении

С самого начала хочу отметить, что запрос пациента был по поводу ярких кошмаров, повторяющихся в последнее время. Так как сами по себе кошмары не являются причиной расстройства, но лишь симптомом, то, как раз, через анализ сюжета сновидения мы могли понять, что же является их природой, иначе говоря, что на данном этапе жизни является самым тревожным для личности пациента.
 
Сюжет сна. От первого лица: "Все происходит всегда где-то на улице, в людном месте. Я совершенно нагая среди толпы людей. Они кружат вокруг меня, как в каком-то оккультном танце. Тянут руки ко мне и стараются как-то толкнуть, ударить, уколоть. Я чувствую их злость и неприязнь ко мне. В руках у меня маленький лоскут ткани, которым я пытаюсь прикрыться, но его, естественно не хватает. (я прошу уточнить какая именно ткань). Ткань по типу мешковины, грубая, мне неприятно касаться ею кожей. Вот, собственно, и всё".
Кошмары повторяются очень часто и вызывают сильное беспокойство.

Не буду приводить весь процесс анализа, так как я задавал не мало вопросов, в том числе общежизненных, не буду перечислять и все версии, которые возникали и отметались (только основные), но приведу толкование основных моментов по моему пониманию.

Итак, сновидения — это реализация наших влечений или страхов. Отталкиваясь от рассказанного сюжета важно было найти причину и объект страха. Обнаженность среди людей иногда может свидетельствовать о подавляемом желании эксгибиционизма. Особенно ярко это выражается у нарциссических личностей с высокой субъективной оценкой сексуальности. Т.е. не важно как считают окружающие, важно как человек сам себя чувствует. Но сюжет явно говорит об отношениях со своим телом.

Поэтому я спросил о том, как пациент оценивает свою сексуальность. Не очень положительно. Если дело и в эксгибиционизме, то точно не в первую очередь.

Также против эксгибиционизма говорит реагирование толпы. Обнаженность — это явно фокус на тело. То есть бессознательное говорит нам, что дело не в одежде, а в теле. И именно на него направлено внимание и ненависть окружающей толпы. Они не восхищаются телом пациентки, но наоборот стараются толкнуть, ударить, выражают презрение. Здесь надо понимать, что их отношение во сне — это тоже ЕЕ отношение к себе, но спроецированное на толпу. Ведь весь сон — это продукт нашей психики и ничей кроме.

Я задавал вопросы про работу и отношения с коллективом, как стало понятно, особых проблем и противостояний нет. Прояснился момент, что вся толпа обезличенная, лиц не видно. Это говорит на еще больше о субъективной природе сна, то есть подкрепляет версию о проекции собственного отношения. Обезличенность говорит о том, что не важно кто именно выражает презрение — оно есть и все.

Нагота и отсутствие одежды. Через эти вопросы мы вышли к "больной теме" о неприятии своего текущего тела. Я не могу и не буду утверждать, что именно эта мысль лежит в основе сновидения, решать всегда пациенту на основании его интроспекции, ощущения верности, но многое говорит в пользу этого. Я намеренно уточнил, как часто пациентка думает о недовольстве своей фигурой, весом и насколько болезненно воспринимается, ибо это главный показатель. В сновидении разыгрывается самое актуальное для либидо последних дней переживаний.
 
Здесь последовал основополагающий, на мой взгляд, рассказ. Оказывается, пациентка всегда была стройной, держала себя в форме, была спортсменом. После резкой и серьезной травмы спины ей запретили какие-либо нагрузки и длительное время она вовсе пролежала на кровати. Вследствие чего набрала весь и потеряла тонус мышц, тело "одрябло". Это ей очень не нравится. Фактически она набрала 6 кг к и без того незначительным 50-ти. Но субъективно этого хватило для ненависти к себе. И главное, что без нагрузок их очень сложно сбросить.
Окружающие, разумеется, на ее жалобы, отвечают, что все в порядке и она все также симпатична (и их можно понять, ведь 50 и 56 на самом деле разница небольшая и для многих является плевой), но пациентка считает, что все ее утешают, лгут и скрыто презирают. "Окружающие говорят, что я не сильно поправилась, но наверное просто из вежливости меня утешают". Она им всем не верит.

Скорее всего кошмары начались после травмы.
Мысль о том, что тело более не прежнее, потерявшее былую красоту, определило самопорицание и тихую ненависть к нему. Возможно бессознательно.

То есть от проекции своей неприязни в толпу сновидения мы приходим к идее того, что это проекция распространяется на всех окружающих в жизни, поэтому они и обезличены, т.к. по сути это все вокруг.
Ну знаете, как девушка выходит из дома с ееееееле заметной стрелкой на колготках, и весь день она мучается от того, что ВСЕ видят ее стрелку. Хотя объективно, если не знать где ее искать и на что обращать внимание, никто и не мог бы ее заметить.
Внутреннее недовольство проецируется вовне.

Из-за полноты пациентке стыдно, что она так "запустила" себя — то есть этот вопрос делегируется работе совести, Сверх-Я. Как известно, наша психика состоит из Оно, Я и Сверх-Я. Оно — животное начало. Сверх-Я — это все требования родителей и общества, плюс свои. Я — компромисс между ними.
Сверх-Я теперь недовольно своим телом, поэтому его символизирует множество людей, которые выражают ненависть к Я за тело, на котором лежит ответственность.
Лоскут, в данном случае, видится как символ одежды, которой недостаточно для того, чтобы, скрыть полноту или комфортно себя чувствовать. Ткань неприятная, потому, что даже одежду стало неприятно носить или стало неприятно одеваться красиво, или пропало желание одеваться красиво, что также коррелирует с наготой во сне.

Резюмируя можно сказать, что причина кошмаров в неприятии тела, иначе резко возникшей дисморфофобии, которая развилась, видимо, ввиду высоких требований к себе в прошлом, которые, благодаря спорту и усердию, удавалось соблюдать.
 
Для устранения причины рекомендуется
1. Укрепить уверенность, изменить свое субъективное отношение к телу — поговорить с незаинтересованными людьми о своей фигуре, стройности, или вызвать на откровенность близких, не склоняя их к мнению о полноте, то есть сохраняя нейтральность попросить их честно ответить.
2. Меньше думать на эту тему — отвлекаться, заниматься хобби, больше времени проводить в активной умственной деятельности.
3. Изучить материалы о том, как люди относятся к полноте и кого считают полными на примере третьих лиц. Почитать психологическую литературу о дисморфофобии. Дело в том, что корреляция с перфекционизмом (при разговоре в целом о характере был упомянут как одна из основных черт) не позволяет допустить наличия даже малейшей жировой прослойки у себя. Но важно понимать, что перфекционизм — это НАШИ требования к СЕБЕ и весьма неблагоприятно для себя проецировать эти требования в окружающих, которые их не имеют по отношению к нам.

Мои публикации по связанным темам:
"О чем говорят сновидения"
"Мучения перфекционистов"
 

 

Вы можете обратиться ко мне по следующим контактам:

Телефон: +7 705 9864081 (+ WhatsApp, Telegram)

Мой Skype: skuraptul

Facebook (+ Messenger)

Instagram: @skurtul_a.i

Запись на личный прием (г. Алматы)

                                                                                                            Александр Скуртул

 

Скуртул Александр Игоревич

Источник: www.b17.ru

Вам также может понравиться...