Выбор тела как цели проекции, а вместе с ним и выбор симптома при ипохондрии связывают с озабоченностью матери телом ребенка. Существует как минимум две группы матерей или материнских типов поведения, приводящих к возникновению ипохондрии.
В первую группу входят матери, которые сами страдают хроническими заболеваниями или ипохондрией, также депрессивные, ограничивающие ребенка на пути к автономии. Ребенок вынужден приспосабливаться к болезни матери, и из чувства вины брать на себя материнские функции в процессе обмена ролями.
Ференци говорил о «терроризме страдания», т.е родительского страдания, который терроризирует ребенка и воспитывает из него пожизненного сиделку. Этот тип идентификации является, согласно Ференци, идентификацией с агрессором, которому ребенок подчиняется, давая ему право захватить себя. Агрессия направляется против самого себя, идентификация ведет к ипохондрическим страхам смерти, которые также можно понимать как результат обороны против желания смерти родителям. Таким образом, сознательный образ матери остается идеализированным.
Во второй группе матери активно и чрезмерно озабочены физическим здоровьем ребенка и его телесными функциями, особенно они преследуют сексуальную активность и процесс полового созревания. Мать осуществляет не заботу в интересах ребенка, а манипулятивный контроль в собственных интересах – ребенка ограничивают в его стремлении к автономии. Кохут описал образ такой преследующей матери, которая бегает за ребенком с клизмой, так как у нее есть определенные представления о пищеварительной системе ребенка и ее деятельности, и она реализует их посредством своего преследующего насилия.
Исследователи описывают постоянный контроль над телом, диеты, разрешение ребенку вплоть до подросткового возраста спать в одной постели с матерью, ревностную слежку за первыми сексуальными контактами и попытки ограничить карьерное развитие ребенка. Такая мать не может вынести сепарации, связанной с развитием идентичности ребенка и подростка. Она бдительно следит за развитием тела ребенка, как в дальнейшем ипохондрик следит за соответствующими органами и функциями.
В то время как с первым типом матерей идеализация может продолжаться очень долго, негативные аспекты матерей второго типа, скорее, осознаются. Клиенты переживают терапевта в переносе как опасную пожирающую фигуру, которая отнимает у них независимость. Часто ведьмоподобный, преследующий материнский образ связан с пренебрежением сексуальными функциями или угрозой им.
Макаренко Амалия Алексеевна
Источник: