Клиентские случаи (примеры одного психолога)
С темой психосоматика работаю с помощью такого инструмента как трансформационная игра с одноименным названием «Психосоматика», которая только в грубом приближении можно назвать игрой.
На самом деле это полноценное психологическое консультирование в формате 2-3 часов общения меня, как психолога, с клиентом (что называется, до решения вопроса).
И в рамках данной статьи я хотела бы с Вами поделиться несколькими случаями из жизни моих «игроков» (случаи годичной давности, результаты указаны на настоящий момент)
Случай 1. Мужчина, 45 лет. Врачи ставят диагноз реактивный артрит (нога опухает и болит, хромота при обострении), выписывают медикаменты. Лечение симптоматическое, то есть, когда болит и опухает, пьет НПВП, снимающие отек и боль, примерно 3-4 дня и все проходит. Как давно у Вас это? Не помню, в детстве были травмы во время игры в футбол, может оттуда «ноги растут». Болеть и опухать стало с 2013 года.
На момент обращения: обострения стали чаще, частота повторений такая, что приходится пить таблетки с очень небольшими перерывами. А если не пью, опять повторяется. Последние два раза мучился, потому что таблетки перестали помогать. Что делать? Пришел к Вам.
В процессе работы обсуждается много вопросов, вот некоторые их них:
Чего я боюсь в этой ситуации? — Ограничение физической подвижности, страх остаться инвалидом. Вторичные выгоды от «болячки» — манипуляция другими, отдых и получение внимания со стороны, нежелание решать проблемы.
Пришли к выводам: постоянные мини-стрессы, нежелание анализировать сложившуюся ситуацию, непризнание своей лени, скрывание негативных эмоций и накопление их внутри себя – все это сильно усугубляет психосоматическую составляющую диагноза.
Результат: «за последний год нога опухала пару раз, пью таблетки 2 дня и все проходит. Теперь я знаю, как с этим жить».
Случай 2. Женщина, 43 года. Диагноз – ларинготрахеит (доходило до хронического бронхита). Рассказ клиентки – все началось в 35 лет. Начала часто болеть, настолько, что не могла уже работать, уволилась, сижу дома. Начинается с першения в горле, ни с того ни с сего. И остановить процесс никак не получается. Заканчивается противным сухим грудным кашлем. Так кашляю пару месяцев. Месяц перерыв. А потом опят повторяется. Сил уже нет так постоянно болеть. Что говорят врачи? Разводят руками. Все проверяли: пульмонолог, гинеколог, аллерголог, кардиолог ничего не нашли. Ну разве что гастроэнтеролог велел придерживаться диеты и выписал таблетки для ЖКТ. А сколько можно пить эти таблетки? Они и не помогают.
Ключевые моменты (клиентка): критично к себе отношусь (не жалею себя, даже не люблю), это мое острое восприятие – из маленькой проблемы раздуваю большую трагедию; низкую самооценку переношу на горло; но я же человек, я могу ошибаться, надо себе позволить ошибаться; мне надо выровнить баланс брать-давать; быть более мягкой к себе; не брать слишком много ответственности.
Метафора про себя: в процессе работы «облезлая Гиена, выползающая из дома по необходимости» превратилась в «красивую мягкую Пантеру, знающую себе цену»
Результат: «проблема отпала, тьфу-тьфу, чтобы не сглазить»
Случай 3. Женщина 25 лет. Частые головные боли. Случай неврачебный, по МРТ аномалий не обнаружено.
Говорили про самоценность, соблюдение режима дня (питание, сон, прогулки, умеренные физические нагрузки), сочетание отдыха и работы, разумное планирование дел, желание и умение любить себя, возможность не подстраиваться под программу «других» людей. А также про вторичные выгоды от болей: пожалеть себя, получить внимание и жалость от других, и как можно получить эти выгоды иным способом.
Результат: «стараюсь следить за временем, начала работать (не для денег, себе в удовольствие), перестала считать головные боли чем-то ужасным, знаю, что теперь с этим делать, да и боли стали редкими, не помню, когда в последний раз».
Какие еще бывают запросы на «Психосоматику»?
Лишний вес (мы не худеем, мы находим то, что не дает нам худеть и учимся принимать себя «сегодня»); обиды, тревоги, плохое настроение и многое другое, отчего не болит, но может заболеть, если долго копить в теле, не прислушиваться к себе и не задавать себе вопросы.
Психосоматика (впрочем, как и само консультирование по ней) – это обширная тема, не укладывающаяся в рамки одного посещения психолога, и тем более в рамки одной статьи.
Понятно, что чудо не может случиться в одночасье по мановению волшебной палочки. И возможность понять причины психосоматических составляющих болезненных проявлений – это точка отсчета, это начало пути длинною в жизнь.
Желаю Вам здоровья и понимания того, «откуда ноги растут».
Ссылка на первую публикацию этой статьи
Галина Алиулова
Источник: