В своей работе психолога я часто встречаюсь с вопросами нарушения пищевого поведения. В этой статье я подготовила ответы на часто встречающиеся вопросы, чтобы помочь вам сориентировать в этом вопросе и при необходимости обратиться за помощью.
Что такое расстройство пищевого поведения?
Расстройство пищевого поведения – психологическое заболевание, характеризующееся чрезмерной озабоченностью едой, весом, образом тела, физическими упражнениями. Расстройства пищевого поведения могут принимать различные формы и существенно мешать жизни человека.
Основные виды нарушений пищевого поведения следующие:
- АнорексияБулимияКомпульсивное перееданиеДругие виды нарушений: орторексия, ночная еда и др.
Что такое анорексия?
Нервная анорексия — это психологическое заболевание с разрушительными физическими последствиями. Нервная анорексия характеризуется низкой массой тела и искажением изображения тела с навязчивым страхом набирать вес, который проявляется в резком ограничении количества и калорийности пищи и часто с повышением уровня физической активности.
Что такое булимия?
Нервная булимия — это психологическое заболевание, для которого характерны повторяющиеся эпизоды переедания (употребление чрезмерно большого количества пищи в относительно короткий период времени). Эпизоды существенного переедания сопровождаются ощущением потери контроля, после чего возникает чувство вины, стыда и ощущения собственной «плохости», что побуждает человека к компенсаторному поведению, такому как рвота, использование слабительных, клизм, мочегонных средств, последующее голодание и чрезмерные физические нагрузки.
Что такое компульсивное переедание?
Компульсивное переедание — психологическое заболевание, для которого характерно частое употребление в пищу чрезмерного количества пищи, зачастую при отсутствии голода. Компульсивное переедание представляет собой способ отвлечься от различных негативных мыслей, сложных или неприятных дел, непростой жизненной ситуации. За приступами переедания, как правило, следуют депрессия, чувство вины, отвращение и ненависть к себе. Компульсивное переедание не то же самое, что нервная булимия, поскольку не сопровождается последующими очистительными процедурами.
Что такое орторексия?
Орторексия — это сверх озабоченность употреблением здоровой, «правильной» пищей. Человек с орторексией зацикливается на качестве и составе, а не на количестве пищи, уделяя этому чрезмерное внимание, выходящее за рамки предпочтения натуральных продуктов и интереса к здоровому питанию. Орторексия может начинаться со «здорового» или «правильного» питания, затем это может привести к исключению целых групп продуктов, таких как молочные или зерновые, исключать из рациона продукты, выращенные с применением «неправильных» удобрений. Человек с орторексией может часами ходить по магазинам в поисках «подходящей» моркови.
Хотя орторексия официально не признается в DSM расстройством пищевого поведения, это серьезное состояние психического здоровья, которое может вызвать серьезные осложнения.
Кто наиболее подвержен риску расстройства пищевого поведения?
Расстройства пищевого поведения не имеют единой идентифицируемой причины. Существуют психологические, биологические и социальные факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития расстройства пищевого поведения, а также поведение и особенности, которые могут спровоцировать расстройство пищевого поведения (такие как увлечение, диетами, низкая самооценка, перфекционизм). Расстройства пищевого поведения могут встречаться во всех возрастах, социально-экономических группах и полах, но обычно они развиваются в подростковом возрасте и чаще встречаются у женщин.
Почему тема нарушений пищевого поведения так важна?
Расстройства пищевого поведения — это серьезные психологические заболевания со значительными физическими последствиями. При отсутствии лечения они могут оказать серьезное влияние на все аспекты жизни человека и могут быть опасными для жизни. Анорексия имеет самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств, и риск преждевременной смерти от расстройства пищевого поведения в 6-12 раз выше, чем среди населения в целом.
Если вам нужна помощь. Какие первые шаги?
Признание себе, что вам нужна помощь, самый первый шаг на пути к выздоровлению. Первый шаг требует смелости, потому что само признание проблемы может быть связано с сильным стыдом или виной.
Также этот шаг и самый трудный, так как, как только вы признали, что у вас есть проблемы с пищевым поведением, возникает вопрос «что дальше?» и ответ на этот вопрос для некоторых людей может оказаться сложным.
Лечение нарушений пищевого поведения — это очень индивидуальная вещь, и то, что подходит для одного человека, может сильно отличаться от того, что поможет другому.
На этом этапе вполне нормально задавать вопросы. Путь восстановления принадлежит вам, и он может быть более эффективен тогда, когда вы достаточно осведомлены о том, что может помочь, а что нет, какие сложности могут возникать.
Эту статью я пишу для того, чтобы помочь снизить тревогу и беспокойство этих первых шагов.
Какие виды помощи существуют?
Расстройства пищевого поведения сложное комплексное заболевание, в лечении которого может потребоваться помощь разных специалистов:
- Психотерапевтическая помощь. Психотерапия является основным компонентом профессиональной помощи при расстройствах пищевого поведения.Консультации диетолога. Составление хорошо сбалансированного рациона питания имеет большое значение для восстановления. Консультация диетолога может помочь человеку озвучить и обсудить свои сомнения и по поводу того или иного вида пищи. Консультации по вопросу рациона также могут быть полезны тем людям, которые «потеряли» представление о том, что такое «нормальное» питание.Консультации врачей. Медицинские проблемы нарушений пищевого поведения могут включать анемию, изжогу, нарушения сердечного ритма, остеопороз, проблемы с почками, проблемы с зубами. Важно уделять внимание медицинским вопросам, поскольку, оставив их без внимания, можно подвергнуть здоровье серьезному риску.Дополнительные методы, такие как ароматерапия, медитация и др.
Кому нужна психотерапия?
Психотерапия нужна для тех, кто хочет изменить свои отношения с едой и со своим телом. Если вы впервые столкнулись с симптомами расстройства пищевого поведения, или для вас это давняя история, психотерапия может помочь преодолеть или уменьшить эти трудности, чтобы начать жить более счастливой жизнь.
Также психотерапия нужна родственникам и членам семьи человека, страдающего пищевой зависимостью, поскольку близким и членам семьи нужна поддержка своего собственного психологического здоровья.
Как психотерапия может помочь?
Психотерапия помогает создать устойчивые изменения, которые позволят жить более здоровой жизнью.
Психолог помогает клиенту формировать новые способы обращения с собой и со своими эмоциями, чувствами, переживаниями, развитию так называемых психологических способов заботы о себе.
Психолог и клиент работают совместно над развитием навыков и стратегий для поддержания позитивных изменений в процессе восстановления здоровых и удовлетворительных отношений с едой и со своим телом.
Как психотерапия работает?
Психотерапия направлена на выявление психологических причин, которые могли способствовать возникновению расстройства пищевого поведения, таких как мысли, чувства и поведение, которые привели к развитию и поддержанию определенных нарушений в области пищевого поведения.
Это может включать проблемы с тревогой, депрессией, плохой самооценкой и уверенностью в себе, а также трудности с межличностными отношениями.
Психотерапия способствует уменьшение чувства неадекватности, низкой самооценки, негативного образа тела и вины и т.д.
Психотерапия в конечном итоге направлена на то, чтобы дать возможность человеку реализовать свои собственные ресурсы для преодоления своих трудностей.
Если случился рецидив, значит ли это, что психотерапия не помогает?
Рецидив — это регресс, ухудшение состояния после периода явного улучшения. Рецидив можно представить, как поступательное движение «Два шаг вперед – шаг назад». Возврат к прежним привычкам на фоне психотерапии может напугать человека, вызвать сомнения, недоверие, некоторые клиенты начинают думать, что психотерапия не помогает, что все безнадежно. На самом деле рецидивы — это нормальный и естественный ход событий в психотерапии расстройств пищевого поведения. Более того, рецидив является хорошим инструментом понимания того, что вызывает возврат к прежним привычка, каковы «спусковые механизмы» или триггеры конкретно для вас. Воспринимайте рецидив как возможность проанализировать, что произошло, какие события предшествовали срыву, какие ощущения и чувства вы испытывали, события или социальные действия на вас повлияли? Такой анализ позволяет человеку лучше осознавать происходящие, свои собственные реакции, и использовать эти знания на пути к выздоровлению. Еще раз хочу отметить, что рецидивы являются нормальной частью процесса восстановления.
Сколько сеансов потребуется?
Вы можете посещать столько сеансов, сколько вам будет необходимо. Психотерапия не дает строгих рекомендаций о количестве встрече как это принято в медицине при назначении лекарственных средств. Количество и частота встреч зависят от конкретного случая и потребностей клиента.
Некоторые клиенты просят назвать точное количество сеансов, которое им потребуется для восстановления. И это, пожалуй, самый сложный вопрос.
На самом деле процесс восстановления уникален для всех.
Некоторые клиенты приходят с ожиданием, что за 1-2-5 сеансов психолог может помочь справится с расстройством. Раньше мне хотелось отвечать, что это невозможно. Сейчас я говорю так – вероятно, что такое может быть, но мне такие случаи неизвестны, и я как специалист не могу вам дать обещаний столь быстрой помощи.
В том методе психотерапии, который я практикую, процесс полного выздоровления для некоторых людей может занять всего несколько месяцев, но для других это может занять несколько лет.
Я всегда честно сообщаю клиентам, что точно не знаю, сколько вам потребуется встреч, но точно знаю, что полное выздоровление возможно.
Можно ли полностью справиться с расстройством пищевого поведения?
Да! Возможно полное выздоровление от расстройства пищевого поведения. Восстановление часто бывает непростым, и могут возникнуть проблемы. И да, это не быстрый процесс. При этом хорошо проведенная психотерапия способна привести к устойчивым изменениям и установлению здоровых удовлетворительных отношений с едой и с собственным телом.
С чем еще мне придется иметь дело в процессе психотерапии?
Для успешной психотерапии вам потребуется взять на себя некоторые обязательства:
- Взять на себя ответственность за регулярность встреч с психологом.Активно участвовать в психологической работе вне встреч, выполняя рекомендованные задания, направленные на снижение расстройств пищевого поведения, например, вести дневник чувств, делать упражнение на осознанное питание и др.Проконсультироваться с врачом (например, диетологом, эндокринологом), если это рекомендуется.
На определенных этапах психотерапии вы можете чувствовать смущение, злость, обиду; вы можете быть напуганным и взволнованным, таких чувств может становится больше в некоторые промежутки времени, и это тоже часть рабочего процесса.
Хорошей новостью является то, что выздоровление от расстройства пищевого поведения возможно, и с правильной поддержкой и лечением вы можете преодолеть это, при условии реального желание изменить свою жизнь.
Нужна ли помощь родным, близким и членам семьи?
Если ваш близкий человек или член вашей семьи страдает расстройством пищевого поведения, то вполне вероятно, что это может разрушительно действовать на вашу жизнь. Близкие родственники и друзья испытывают множество чувств по поводу поведения и состояния здоровья вашего близкого: вы можете обнаружить страх, злость, отчаяние, беспомощность.
И поэтому так важно признать, что расстройство пищевого поведения вашего близкого человека в полной мере влияет и на вас, и при необходимости позаботиться о себе, своем собственном эмоциональном состоянии и при необходимости обратиться за психологической помощью.
Как записаться на прием?
Тел.: +7 (926) 738-96-81
Сологубова Ольга Сергеевна
Источник: