Почти все они приходят с ярлыком "У меня тревожное расстройство, мне теперь всю жизнь принимать антидепрессанты и/или анксиолитики" или "У меня хроническая тревога, и поэтому без феназепама я даже билет на самолет не куплю, не говоря уже о том, чтобы на нем полететь".
Чем мы, психологи, можем помочь в таких случаях? Важно с с пониманием относиться к лекарственной терапии, какая бы при этом специализация у психолога не была и в какой модальности он бы не работал.
Необходимо донести до клиента, что лекарство является временной сопутствующей помощью, но оно не должно стать частью его жизни, как если бы он страдал от гипертонии или диабета.Подход должен быть комплексным, тревожное расстройство не лечится только разговорами (так еще иногда называют психотерапию старые психиатры), равно как и только фармакологией.
Я придерживаюсь такого подхода:
— Важно знать историю болезни клиента, начало и происхождение этой тревоги. Знать есть ли какие-то сопутствующие заболевания, соматические или такие, как депрессивное расстройство или другие расстройства личности. — После того, как собран анамнез, я рассказываю клиенту про природу беспокойства и тревоги, что у них есть адаптивные признаки и неадаптивные. Беспокойство является естественным врожденным ответом человека на опасность, на неизвестность. Такое беспокойство защищает нас в экстремальных ситуациях, фактически оно обеспечивает нашу безопасность, сохраняет наше здоровье и даже нашу жизнь. Существовать совсем без тревоги невозможно. Другое дело, когда эта тревога мешает жить. Важно различать, когда тревога адекватна ситуации, а когда нет.- Сочетая когнитивно-поведенческий подход и гипнотерапию, вместе с клиентом мы распутываем этот клубок тревоги, который давно сформировался и прочно завладел его мыслями. В результате человек начинает контролировать свои симптомы и проявления, что позволяет ему снижать уровень тревоги, делать его приемлемым и соответсвующим ситуации. Использование современных техник КПТ, терапии осознанности (mindfulness), приемов эриксовского гипноза и обучение самогипнозу позволяют человеку не страдать от тревоги, не жить под воздействием ее симптомов, а управлять своим состояние, своими эмоциями.
В завершение хочу добавить, что групповая терапия эффективна при повышенном уровне тревоги и тревожном расстройстве.
Лидия Викторовна Шумина
Источник: