Перионихомания – термин, которым Хирш обозначает форму самоповреждения кожи посредством расцарапывания или расковыривания ложа ногтя и кожи вокруг ногтей, часто совмещаемое с откусыванием и проглатыванием кусочков кожи (перионихофагия).
Расцарапывние ложа ногтя стоит в одном ряду с многочисленными регрессивными привычками, такими как: покачивание всем телом, привычка нюхать свою кожу, постоянное трение стоп друг о друга, или привычка просовывать руку между бедер, скрежетание зубами, привычка грызть предметы, а также касание губ или слизистой оболочки щеки, взаимодействие с ноздрями, слуховым проходом и анусом. Родственными феноменами можно назвать навязчивое сдирание корочки с заживающих ран, частично связанное с проглатывание корочки, а также расцарапывание очагов поражения экземы и выдавливание прыщей. Эти формы повреждений часто начинаются со случайных небольших повреждений или царапин, от которых исходит некая магическая притягательная сила. Или же у человека возникает ощущение, что избавление от недостатков кожи означает освобождение от дурного опасного объекта – части тела, от которой нужно избавиться, как от струпа на заживающей ране. Все это самоповреждающее поведение кажется средством преодолеть невыносимое, в крайнем случае, доходящие до психоза напряжение и страх пустоты.
Привычка при перионихомании состоит в навязчивом соскабливании, разрывании и расковыривании кожи вокруг ногтей, а также отодвигании и отрывании кутикулы из-за чего возникают воспаления, кровотечения, смещение ногтевого ложа и глубокие канавки на ногтях вследствие нарушения их роста.
При перионихомании два враждебно настроенных друг к другу партнера – кожа и ногти, а при перионихофагии зубы перенимают роль врага, глотание обозначает инкорпорацию части тела, которая должна ощущаться как хорошая.
Для понимания перионихомании важным, с точки зрения Хирша, является следующий аспект: ноготь одного пальца и кожа другого вступают посредством боли в ощутимый контакт, обе стороны выстраивают отношения мать-дитя и служат репрезентацией недостаточных или отсутствующих объектных отношений дефицитарный характер которых содержится в деструктивности симптома.
Боль и саднящая кожа – знаки агрессии, а посредством кусания и проглатывания содержащаяся в симптоме агрессия расширяется в орально-канибалистическом ключе.
Особенно когда речь идет о привычке грызть ногти, многие исследователи указывают на содержащуюся в симптоме агрессию – рот и ноготь сражаются как два враждебных объекта. Кусание – это агрессия, направленная против собственного тела, и при этом разрушается потенциально агрессивный орган, ноготь, как будто в бой вступают два хищных зверя.
Макаренко Амалия Алексеевна
Источник: