Современная медицина призвана предупреждать заболевания людей уже с первых дней их жизни, а не только лечить уже проявившуюся болезнь. К наиболее опасным, и, к сожалению, наиболее распространённым болезням относится туберкулёз. Он поражает около 9 млн человек за год во всём мире. Ежегодно умирают от него 3-4 млн человек. Статистика прискорбна. Чтобы обезопасить молодой, нежный организм только что родившегося человечка, в 64 странах мира на второй-третий день после рождения ребёнка прививают от данного заболевания. А ещё 118 стран настоятельно рекомендуют это делать. Так, в Украине, России данная прививка, получившая своё название БЦЖ (сокращённое от латинского bacillus Calmette–Guerin, названная в честь французских открывателей её: А. Кальметта и Ш. Герена в далёком 1923 году), не является обязательной (нет закона, который бы обязывал родителей ребёнка её делать крохе), но она настоятельно рекомендована. В случае, если родители по каким-то причинам не желают прививать своего ребёнка ею, они могут написать заявление об отказе. Но, в таком случае, они слишком рискуют здоровьем своего ребенка, а соответственно, и здоровьем других людей, находящихся рядом с их чадом. Почему? Рассмотрим.
Содержание
Туберкулёз — опасная болезнь
БЦЖ как можно раньше
Процедура прививания от туберкулёза
Противопоказания к БЦЖ
Побочное действие прививки БЦЖ
Туберкулёз — опасная болезнь
Первое, что должны знать и понимать родители малышей, что туберкулёз — это достаточно распространённое, социальное заболевание: оно присутствует у 1/3 человечества, 5-10 % из которых только страдают тяжёлой его формой, все остальные являются носителями палочки Коха (по имени её открывателя).
Второе — опасность заболевания заключается в том, что передаётся она воздушно-капельным и бытовым путём, поэтому просто гуляя с крохой на детской площадке, где накануне мог сидеть, оставить свои мокроты, болеющий тяжёлой формой туберкулёза человек, вы уже рискуете здоровьем непривитого дитя. Да и кто сказал, что мимо проходящий человек со своим «кахи-кахи» был не инфицирован данным заболеванием?
Как же проявляется туберкулёз? Он поражает лёгкие, иногда кости, суставы, кожу, или другие внутренние органы человека (сердце, органы мочеполовой системы и пищеварения). На первых порах проявляется только как эмоциональная усталость, вялость на фоне повышенной возбудимости, позже появляется воспаление лимфатических узлов, за этим следует кашель, а при запущенной форме кашель сопровождается мокротами с кровью, истощением.
Непривитый ребёнок может быть инфицирован сразу после выписки из роддома (если будет иметь хоть какой-то контакт с лицами, страдающими этим заболеванием). В случае заражения и несвоевременного выявления, лечения, у ребенка появляются отсталость физическая, бледность кожи и некоторое увеличение лимфатических узлов. Все эти проявления при адекватном лечении исчезают, но малыш на всю жизнь остаётся носителем палочки Коха, что опасно уже для его окружающих.
Кроме всего непривитый ребёнок от туберкулёза имеет огромный риск воспаления оболочек головного мозга (туберкулёзный менингит), плюс, развития диссеминированных форм туберкулёза. Все эти случаи, в большинстве своём, оканчиваются смертью. Если же ребёнок привит, то инфицирование палочкой Коха может произойти, но в этом случае будет иметь место самоизлечение, так как уже есть иммунитет к данным бактериям.
Рекомендуем это наглядное видео об опасности заражения малыша туберкулёзом в случае, если родители отказываются от прививки БЦЖ:
Исходя из всего вышесказанного, прививка БЦЖ, всё-таки необходимость времени. Её лучше сделать, обезопасив своего малыша. Когда же прививать кроху?
БЦЖ как можно раньше
Да, именно, как можно раньше сделанная прививка БЦЖ будет наиболее эффективна и предусмотрительна. Её делают в роддоме на 3-7 день после рождения малыша. Так как иммунитет наиболее сильный в данный период жизни малыша. Возможен вариант привития в поликлинике по месту жительства после приезда из роддома. Но, в таком случае имеется риск инфицирования ребёнка по дороге из роддома или в поликлинику. В роддоме такая вероятность исключается, так как все работники этого медучреждения проходят соответствующее обследование (флюорографию), а посетители мамочек в обязательном порядке должны предоставить справку о таком же обследовании. К тому же, в поликлинике может быть нарушение техники прививания, что повлечёт осложнения.
Ребёнок, которому не сделали прививку БЦЖ в первые семь дней от рождения, не имеет иммунитета против туберкулёза. Его организм бессилен в случае встречи с данным заболеванием, которое подстерегает его везде в общественных местах: магазин, улица, парк, общественный транспорт и т.д. Эти детки составляют группу риска по заболеванию туберкулёзом. Их не хотят принимать в детские сады (хоть и законных прав на это не имеют). Возникает масса вопросов и проблем с последующим обучением ребёнка: «Где ваша карта прививок?», «Мы прививки не делали, её у нас нет. Имеем право». Да, имеете право решать за своего ребёнка, но не всех детей группы сада, школьного класса. Другие родители хотят видеть своих детей здоровыми. «Можно договориться, и ребёнка возьмут в детский сад…». Договориться с руководством сада можно, а со своей совестью?
Процедура прививания от туберкулёза
Как же проходит вакцинация препаратом БЦЖ? Для приготовления препарата берут живые ослабленные бактерии в сухом виде и разбавляют чистым физраствором. Полученную вакцину набирают в туберкулиновый шприц — 1 мл и вводят под кожу крохи в области верхней части левого предплечья с наружной стороны. Спустя 4-6 недель на этом месте образовывается местная реакция на препарат в виде пятнышка, потом инфильтрата (уплотнения ткани) размером не больше 5-10 мм в диаметре. Дальше там развивается гнойничок, который заживает, а вместо него появляется корочка, что отпадает, оставляя за собой рубец (через 5-6 мес.). Его наличие говорит о сформировавшемся иммунитете ребёнка к туберкулиновой палочке. В год делается первая проба Манту — тест на определение иммунитета к туберкулёзу и на наличие данного заболевания у ребёнка.
За местом вакцинации стоит тщательно следить и придерживаться в этом некоторых рекомендаций:
- предупреждайте попадания воды на место введения вакцины;не стоит обрабатывать проявившееся покраснение, а потом последующее нагноение никакими средствами (йод, перекись, зелёнка и т.п.);отмачивать и удалять самостоятельно образовавшуюся корочку тоже не стоит.
В случаях, когда образовалось на месте вакцинации покраснение диаметром более 10 мм, или позже не появился гнойничок, рубчик, стоит проконсультироваться у фтизиатра.
Если же всё проходит хорошо, то к году формируется противотуберкулёзный иммунитет крохи, о чём свидетельствует сформировавшийся на предплечье ребёнка рубец.
Противопоказания к БЦЖ
Но не всем деткам можно проводить вакцинацию от туберкулёза. Иногда от данной процедуры приходится отказаться вообще, и иногда временно, перенеся её до новых обстоятельств.
Противопоказаниями к временной отсрочке вакцинации БЦЖ будут:
- инфекционное заболевание ребёнка;гемолитическая болезнь новорождённых (при резус-конфликте мамы и ребёнка во время беременности);глубокая степень недоношенности ребёнка.
Абсолютно не проводится вакцинация БЦЖ в таких случаях:
- при высоком риске заболевания ребёнка ВИЧ-инфекцией (имеет место в семьях, где имеется данное заболевание);при тяжёлых аллергических реакциях на прививку БЦЖ у детей в конкретных семьях (где ранее были случаи серьёзных последствий данной прививки у братьев/сестер крохи);при врождённых заболеваниях, как например, болезнь Дауна;при врождённых патологиях желез внутренней секреции, которые выделяют определённые ферменты;при послеродовых поражениях ЦНС (как, к примеру, при церебральном параличе).
Кроме противопоказаний, как и любой медицинский препарат, к сожалению, вакцина БЦЖ может нести некоторые неблагоприятные последствия. Их стоит знать.
Побочное действие прививки БЦЖ
Первое и немаловажное знание о БЦЖ — это возможность развития туберкулёза у детей. Туберкулиновая вакцинация БЦЖ являет собой введение в организм ребёнка живых, но ослабленных бактерий. При попадании в здоровый организм, они гибнут, а в теле образуются иммунные антитела к данному заболеванию. В случае заражения теми же, но ослабленного организма, происходит развитие заболевания. Такое случается довольно редко, в случае неправильного подбора детей к вакцинации. В этом случае стоит помнить, что непривитый ребёнок имеет всё же больше шансов инфицирования с последующими негативными последствиями.
Также возможны осложнения в случаях применения некачественного препарата или при нарушении техники введения вакцины. В таких случаях осложнения не столь серьёзные, но всё же неприятные.
Они такие:
- подкожное уплотнение большего размера, более 10 мм (что даёт ложное показание инфицированности туберкулёзом);инфильтрат может образоваться под кожей, а не в ней, что влечёт общее заражение организма, так как при несвоевременном выявлении такой ситуации, нагноение прорывается подкожно, инфицируя кровь и разносясь с ней по всему организму. Причиной к этому является слишком глубокое введение препарата;образование грубого рубца: он яркий, довольно большой. Причиной к нему является наследственная болезнь, при которой любое повреждение кожи заканчивается образованием глубоких рубцов.
Учитывая все “за” и “против”, взвесив необходимость привития крохи от туберкулёза, родители принимают адекватное в их случае решение, и потом несут ответственность за здоровье ребёнка всю его последующую жизнь.
Вот что говорит о данной прививке Е.О. Комаровский
Источник: